или О том, как алкоголь влияет на женский организм.
«Похититель рассудка» – так именуют алкоголь с давних времен, алкоголизм – разновидность наркомании, болезненное пристрастие к употреблению этилового спирта (этилового алкоголя, этанола). Этиловый спирт – психоактивный ингредиент, содержащийся в пиве, вине и т.д. – бесцветная жидкость с сильным специфическим запахом. Алкоголь – один из самых опасных наркотиков, вполне сравнимый с героином и кокаином. Он опасен, с одной стороны, своей высокой токсичность, а с другой - тем, что может вызывать тяжелые формы зависимости.
В последнее время число женщин, страдающих алкогольной зависимостью, существенно выросло. Поэтому исследования женского алкоголизма особенно актуальны.
Факторы, способствующие формированию женского алкоголизма
Выделяются биологические факторы, к которым, в первую очередь, следует отнести наследственность. Как показали исследования, наследственная отягощенность алкоголизмом у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин, и по данным некоторых исследователей, доходит до 90 процентов. Особенно это относится к отягощенности алкоголизмом матери: у мужчин она составляет 5 процентов, а у женщин – 22. Ученые утверждают, что наследственная отягощенность алкоголизмом у женщин почти в два раза превышает таковую у мужчин. Большинство исследователей связывают это с врожденной пониженной реакцией на этанол у дочерей алкоголиков. В свою очередь наследственная отягощенность обуславливает более тяжелое клиническое течение: меньше сроки ремиссий, менее эффективна терапия и т.д. Более того, имеются данные, что такое осложнение хронического алкоголизма как алкогольная кардиомиопатия у женщин развивается быстрее, чем у мужчин. Еще одной особенностью женского организма является менструальный цикл, который включает предменстуральное напряжение, предрасполагающее к употреблению алкоголя. Алкоголь снимает его, действуя успокаивающе; в результате может возникнуть привыкание и зависимость. Кроме того, в предменструальном периоде усиливается всасывание алкоголя из желудочно-кишечного тракта в кровь. Поэтому алкоголь оказывает на представительниц прекрасного пола более сильный токсический эффект. И, наконец, определенную роль играют различия в химических константах и активности ферментов у мужчин и женщин. Так, содержание воды в женском организме меньше, чем в мужском на 10 процентов. Концентрация спирта у женщин всегда будет при одинаковой выпитой дозе алкоголя выше, чем у мужчин, что также усиливает токсический эффект.
Важное значение в развитии женского алкоголизма имеют и социально-психологические факторы. Очевидно, что эмансипация привела к росту алкоголизации и, соответственно, алкоголизма. В среднем и пожилом возрасте также имеются свои особенности. В этой возрастной группе встречаются два типа алкоголиков: одни начали пить еще в молодости, другие – в старости; во втором случае, как правило, к алкоголю прибегают в связи с реакцией на социальный или какой-либо иной стресс. Женщинам во второй половине жизни приходится сталкиваться с формированием так называемого «вдовьего» алкоголизма, который в значительной мере обусловлен спецификой российских социально-демографических условий. Продолжительность жизни женщин в России в среднем на 14 лет больше, чем у мужчин. Нередко женщины в 50-60-летнем возрасте остаются одни после смерти мужа. Дети уже выросли, у них своя жизнь. Впереди – одинокая старость. К состоянию утраты мужа присоединяется ощущение полной безысходности. В этом состоянии начинается алкоголизация, либо в одиночку, либо с такими же овдовевшими и одинокими подругами. В инволюционном возрасте часто имеются признаки атеросклероза мозговых сосудов, что ускоряет переход алкоголизации в зависимость. Как показывают отечественные и зарубежные исследования, серьезным фактором риска развития алкоголизма у женщин, в том числе и в молодом возрасте, является влияние супруга, злоупотребляющего алкоголем. Давно известен факт, что у многих женщин, страдающих алкоголизмом, до 70 процентов мужей также злоупотребляют алкоголем. Алкогольная экспансия мужа в отношении жены объясняется желанием мужа достичь духовного и сексуального единства в семье. В данном случае алкоголь является средством внутрисемейной адаптации.
Картина опьянения у женщин довольно типична. Лицо краснеет, глаза блестят, волосы взлохмачены, одежда неопрятна, вид неряшливый. Она жестикулирует, говорит громко, голос становится хриплым. Скромная, сдержанная женщина становится развязной, циничной. Невнимание к себе воспринимает как личное оскорбление. Таким особам свойственны колебания настроения: они плачут, кричат, бьют посуду, обвиняют окружающих в своих неудачах и несчастьях или становятся замкнутыми, молчаливыми, угрюмыми. После алкогольного эксцесса такие женщины подавлены, общее самочувствие плохое. Женщины легко теряют контроль над количеством выпитого, после вытрезвления либо стыдятся себя, либо, наоборот, бравируют своим поведением.
Начальная, первая стадия алкоголизма формируется при систематическом приеме алкоголя. Появляется патологическое влечение к спиртным напиткам. Возрастает количество выпиваемого. Опьянение сопровождается эпизодическими амнезиями. Во второй стадии формируется абстинентный синдром. Вначале он проявляется в форме вегетативно-соматических нарушений. У больных общее плохое самочувствие, чувство жара, озноба, головная боль, тошнота, расстройство сна с кошмарными сновидениями, жажда, дрожь во всем теле. Часто к вегетативно-соматическим проявлениям присоединяется психический компонент. Больных мучает раскаяние, они осуждают свое поведение, укоряют себя за погубленную жизнь, потерянную семью, дурной пример для детей. Настроение меняется от депрессии до эйфории.
Женщины обычно долго скрывают пьянство. Предпочитают употреблять спиртное по вечерам, в одиночку, стараются появляться на работе в трезвом состоянии. Отличительной особенностью является отсутствие критики к своему состоянию (алкогольная анозгнозия). У больных меняется характер из жизнерадостной, трудолюбивой, спокойной женщины она превращается в замкнутую, раздражительную, злобную, эгоистичную, с подавленным настроением плаксивую особу. Повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, частые головные боли, плохое настроение приводят к формированию безразличия и эгоцентризма. Формируются или заостряются психопатоподобные черты личности и характера. Теряется интерес к жизни. Больные теряют работу, ведут разгульный, иждивенческий или паразитический образ жизни. Многие теряют семью, живут на случайные заработки.
Соматическими осложнениями являются нарушения функции сердечнососудистой системы (миокардиопия), желудочно-кишечного тракта (гепатит, панкреатит, гастрит), желез внутренней секреции (нарушения менструального цикла, аменорея, наступающая раньше срока), периферической нервной системы (невропатии, полиневриты). Происходит процесс одряхления организма (увядает лицо, тело, ослабевает мышечная сила, волосы тускнеют, выпадают, рано седеют, крошатся зубы, ногти, снижаются слух, зрение).
В третьей стадии, наряду с типичными проявлениями алкоголизма, (патологическое компульсивное влечение к алкоголю, утрата количественного и ситуационного контроля, падение толерантности, тотальные амнезии, развернутый абстинентный синдром) у большинства больных женщин отмечается оскудение психики и нарушение интеллекта. Они ничем не интересуются, ведут паразитический образ жизни. Все помыслы направлены на поиски и приобретение спиртного. Опьянение наступает от малых доз алкоголя. Это апатичные люди, без алкогольного плоского юмора, свойственного мужчинам. Злобны, агрессивны, эмоционально неустойчивы. Память снижена. К своему состоянию не имеют критики, безразличны. Соматические осложнения разнообразны и многочисленны. Нередко отмечаются психопатические расстройства. Различий в картине психозов у женщин и мужчин нет. Однако психозы развиваются более рано, протекают тяжелее, прогноз хуже.
Последствия женского алкоголизма - распад семьи.
Алкоголь и беременность
Наиболее тяжелые нарушения наносит алкоголь в первый триместр внутриутробного развития плода, когда происходят закладка и формирование всех внутренних органов и систем малыша. Поэтому у алкоголиков дети появляются на свет уже с различными болезнями: олигофрения, врожденный порок сердца, отсутствие рук или ног, различные спинномозговые грыжи, уродства лица, например, «волчья пасть», «заячья губа». Иногда беременность и роды проходят и заканчиваются нормально для матери и ребенка, но это, скорее, нонсенс. Чаще же, с первых недель беременность или протекает с осложнениями, или оказывается, что развивающийся плод нежизнеспособен или имеет уродства. Также нередко бывают внутричерепные родовые травмы ребенка, если он все же доживет до родов.
К исходу беременности будущий ребенок может перенять пристрастие матери к алкоголю и появиться на свет уже с абстинентным синдромом, для которого характерно очень тяжелое поражение мозга. В этом случае ребенок оказывается или нежизнеспособен, или на протяжении всей жизни страдает нарушениями мозговой деятельности, отстает в физическом и умственном развитии. Дети, родившиеся с абстинентным синдромом, имеют все предпосылки в недалеком будущем пристраститься к выпивке, наркотикам и т.д. Характерна врожденная малая мозговая недостаточность, которая провоцирует снижение сосредоточенности, избыточную подвижность, стремление к разрушению, агрессивность и т.д. У них существенно замедляется или вовсе оказывается неудовлетворенным моторное, психическое развитие, им сложно овладевать какими-либо практическими навыками. Также у детей обнаруживают признаки невротизации, возможны истерия, ночное и дневное недержание мочи, ночные страхи, заикание, тики, эпилепсия. Имеют место и некоторые расстройства поведения: упрямство, побеги из дома, чувство постоянной тревоги, беспричинные депрессии, попытки самоубийства.
Очень часто дети алкоголиков испытывают трудности в обучении, у них возникают сложности в общении со сверстниками. В течение всей жизни дети подвержены различным инфекционным, желудочно-кишечным и многим другим заболеваниям вследствие низкого иммунитета. Бывают случаи, что помочь им не в состоянии даже врачи. Повреждение алкоголем нервной системы плода в период внутриутробного развития в первое время после рождения может никак не проявляться, но это не значит, что все обошлось, заболевания могут развиваться и значительно позднее. Иными словами – это мина замедленного действия. К сожалению, это лишь часть вреда, который наносит алкоголь детскому организму. Сегодня можно встретить на улице молодых мамочек с колясками, пьющих пиво прямо из бутылок или банок, а ведь у них малыши, и они кормят их грудью.
Если после родов новоиспеченная мамочка употребляет алкоголь, он очень быстро переходит в материнское молоко, продукты распада алкоголя оказывают губительное действие на мать, и в то же время спиртное проникает в еще несформировавшуюся до конца пищеварительную систему новорожденного через грудное молоко. Попадая в организм младенца, алкоголь, в первую очередь, поражает центральную нервную систему, затем все остальные органы и системы. Важно отметить, что количество выпитого не имеет значения. Алкоголь и потомство несовместимы, тут уж надо выбирать, что для вас важнее – бутылка или здоровый и счастливый малыш.
Учитывайте это при планировании беременности, и тогда многие болезни и беды обойдут вас и вашего ребенка стороной.
