Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь.
Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью. Клещи обитают в лесах, парках, на дачных участках. Большая часть клещей поджидает жертв на траве или на земле. С деревьев клещи не прыгают. Клещи сидят на траве или на невысоких кустах. Личинки не поднимаются выше 30 см, нимфы - выше 1 метра, а взрослые клещи - выше 1,5 м.Первые укусы могут быть уже в апреле. Клещ цепляется за проходящую мимо жертву и до нескольких часов ищет место для укуса. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Голодные клещи мелкие - несколько миллиметров длиной. Дома нужно снять одежду и осмотреть тело и одежду. Клещ может присосаться в любом месте. Душ поможет смыть не присосавшихся клещей. Обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как инфицированное содержимое может проникнуть через поврежденную кожу. Осматривайте домашних животных после прогулок. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку. Вакцина защищает минимум 3 года. Заметив укус клеща, люди ведут себя по-разному. Кто-то удаляет клеща и забывает об укусе. С кем-то случается истерика. Оба этих подхода неправильны. С одной стороны, укус клеща представляет определенный риск различных инфекций, поэтому нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости получить профилактику. Но при этом не надо зацикливаться на укусе, клещи за сезон кусают десятки тысяч людей. При этом заболевает на несколько порядков меньше. Укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, а также другими болезнями. Даже если в клеще нашли возбудителя какой-либо инфекции, это не значит, что разовьется болезнь. Да и клещевой энцефалит далеко не всегда заканчивается смертью или инвалидностью. В то же время опасность существует, поэтому в идеале надо избегать укусов, если же он произошел, то принять меры для профилактики, а в случае развития болезни как можно быстрее поставить диагноз и получить необходимое лечение. Заметив укус, можно удалить клеща самостоятельно или обратиться в приемный покой. Максимально быстрое и правильное удаление клеща способно снизить риск развития клещевых инфекций. Пострадавшие от укусов клеща часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно. Существует несколько способов удаления клещей. Но все они отличаются только инструментом, которым удаляется клещ. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают, при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва. Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло использовать нельзя. После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть. Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике или в приемном покое. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит. При удалении клеща не надо мазать клеща маслом, прикладывать к месту укуса едкие жидкости - нашатырный спирт, бензин, и другие, прижигать клеща сигаретой, резко дергать клеща - он оборвется, ковыряться в ранке грязной иголкой, прикладывать к месту укуса различные компрессы, давить клеща пальцами. Удаленного клеща можно уничтожить или оставить для анализа, поместив в банку. Если все нормально, то ранка заживает за неделю. После удаления клеща и осмотра врача, при отсутствии противопоказаний, взрослым назначается йодантипирин, который выдается бесплатно. Серопрофилактика иммуноглобулином бесплатно проводится только детям, так как йодантипирин можно применять только с 14 лет. Взрослым он вводится в зависимости от массы тела, а приобрести его можно самим в аптеках. За профилактикой надо обращаться в первые 4 суток после укуса клеща (йодантипирин). Профилактика иммуноглобулином проводитсяв первые 3 суток. При сроке укуса более 4 суток профилактика не проводится ни иммуноглобулином, ни йодантипирином. Йодантипирин и иммуноглобулин - препараты для профилактики клещевого энцефалита. От клещевого боррелиоза и других инфекций они не защищают. На момент укуса клеща может развиться маленькое (обычно меньше сантиметра) покраснение и отек в месте укуса. Это реакция на укус. Мигрирующая эритема (большое покраснение с просветлением в центре, однозначный симптом клещевого боррелиоза), появляется не раньше чем через неделю после укуса. Реакция на укус проходит самостоятельно через несколько дней после удаления клеща. Если же покраснение начинает увеличиваться в размерах, то необходима консультация врача. После удаления клеща необходимо наблюдение за самочувствием, и при появлении симптомов, которые могут быть проявлением клещевой инфекции, обращаться к врачу. При повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, появления покраснения в месте укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту. У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса. Но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно. Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус, тут же находят у себя все симптомы. В то же время нельзя забывать о том, что был укус, и обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.О. ДОБРЯКОВА
